PRINCIPAIS ALTERAÇÕES BUCAIS EM PACIENTES ACOMETIDOS POR ELA – ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA
Resumo
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa de caráter progressivo e incapacitante que envolve a degeneração dos neurônios motores, ocasionando atrofias e fraquezas musculares. Quando apresentada na forma bulbar provoca alterações em diversas funções orofaciais que contribuem para a redução da qualidade de vida desses indivíduos. O objetivo deste artigo é destacar as principais alterações bucais em pacientes acometidos por ELA, evidenciando a importância da participação do cirurgião-dentista no tratamento multidisciplinar, visando a melhoria da qualidade de vida e aumento de sobrevida dos mesmos. Para isso, realizou-se uma revisão integrativa a partir de pesquisas em bases de dados, onde foram selecionados cinquenta e um (51) artigos datados entre 1993 e 2021. Dentre as alterações bucais destacam-se a sialorreia, disfagia, disgeusia, xerostomia, atrofia lingual, língua negra pilosa, macroglossia, além de trismo e disfunções temporomandibulares. Tais alterações, juntamente com a má higienização oral, favorecem a incidência de cáries e doenças periodontais, prejudicando ainda mais a saúde sistêmica do paciente, principalmente pelo alto risco de pneumonia por aspiração. Sendo assim, o cirurgião-dentista possui um papel essencial para auxiliar na higienização bucal a fim de reduzir bactérias presentes na cavidade oral, buscando ajudar na saúde geral do indivíduo.
Palavras-chave: Esclerose lateral amiotrófica, patologias neurológicas, doença periodontal, sialorreia, disfagia, língua pilosa.
Palavras-chave
Texto completo:
PDFReferências
ALMEIDA, R. F. et al. Associação entre doença periodontal e patologias sistémicas. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, [S. l.], v. 22, n. 3, p. 379–90, 2006. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
ALVES FERREIRA, A. K. et al. Alterações salivares, sintomas bucais e qualidade de vida relacionada à saúde bucal em pacientes com doenças neuromusculares. Revista Ciencias de la Salud, Bogotá, v. 18, n. 1, p. 82-95, mar. 2020. Disponível em: . Acesso em: 08 de outubro 2021.
ANDERSEN, P. M. et al. External radiation of the parotid glands significantly reduces drooling in patients with motor neurone disease with bulbar paresis. Journal of the Neurological Sciences, [S.l], v. 191, n. 1, p. 111-114, out. 2001. Disponível em: . Acesso em: 13 setembro 2021.
BANDEIRA, F. M. et al. Avaliação da qualidade de vida de pacientes portadores de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) em Brasília. Revista Neurociências, [S. l.], v. 18, n. 2, p. 133–138, 2010. Disponível em: . Acesso em: 20 setembro 2021.
BARBE, A. G. et al. Hyposalivation and xerostomia among Parkinson's disease patients and its impact on quality of life. Oral Diseases, [S.l], v. 23, n. 4, p. 464-470, fev. 2017. Disponível em: . Acesso em: 08 outubro 2021.
BERGENDAL, B.; MCALLISTER, A. Orofacial function and monitoring of oral care in amyotrophic lateral sclerosis. Acta odontologica Scandinavica, [S.l], v. 75, n. 3, p. 179-185, jan. 2017. Disponível em: . Acesso em: 11 outubro 2021.
BOILLÉ, S.; VANDE, V. C.; CLEVELAND, D. W. ALS: a disease of motor neurons and their nonneuronal neighbors. Neuron. v. 52, n. 1, p. 39-59, out. 2006. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
BOURRY, N. et al. Salivary glands radiotherapy to reduce sialorrhea in amyotrophic lateral sclerosis: dose and energy. Journal de La Societe Francaise de Radiotherapie Oncologique, França, v. 17, n. 3, p. 191-195, jun. 2013. Disponível em: . Acesso em: 14 setembro 2021.
BROOKS B.R. El Escorial World Federation of Neurology criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Subcommittee on Motor Neuron Diseases/Amyotrophic Lateral Sclerosis of the World Federation of Neurology Research Group on Neuromuscular Diseases and the El Escorial "Clinical limits of amyotrophic lateral sclerosis" workshop contributors. Journal of the Neurological Sciences, [S.l], v. 124, p. 96-107, jul. 1994. Disponível em: . Acesso em: 22 setembro 2021.
CAMDESSANCHÉ, J. P.; LENGLET, T. Amyotrophic lateral sclerosis or not: Keys for the diagnosis. Revue Neurologique, Paris, v. 173, n. 5, p. 280-287, abr. 2017. Disponível em: . Acesso em: 27 agosto 2021.
CAPISTRANO, H. et al. Língua negra pilosa. Revista do CROMG, Belo Horizonte, v. 10, n. 3, dez. 2017. Disponível em: . Acesso em: 22 outubro 2021.
CHIA, R.; CHIÒ, A.; TRAYNOR, B. J. Novel genes associated with amyotrophic lateral sclerosis: diagnostic and clinical implications. The Lancet. Neurology. [S.l], v. 17, n. 1, p. 94-102, jan. 2018. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
CICCIÙ, M. et al. Periodontal health and caries prevalence evaluation in patients affected by Parkinson's disease. Parkinson’s Disease, Itália, v. 2012, p. 1-6, dez. 2021. Disponível em: . Acesso em: 09 outubro 2021.
COSTA, L. R.M. Análise da capacidade vital e da máxima capacidade de insuflação: relação com a função bulbar nos doentes com Esclerose Lateral Amiotrófica. P. 11-40, jun. 2011. Disponível em: . Acesso em: 05 outubro 2021.
DOMINGUEZ, B. L. et al. Aspiration pneumonia: dental and oral risk factors in an older veteran population. Journal of the American Geriatrics Society, Nova Iorque, v. 49, n. 5, p. 557-563, maio. 2001. Disponível em: . Acesso em: 09 outubro 2021.
DOUGLASS, C. P. et al. An evaluation of neurophysiological criteria used in the diagnosis of motor neuron disease. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, [S.l], v. 81, n. 6, p. 646-649, jun. 2010. Disponível em: . Acesso em: 25 setembro 2021.
ERRIU, M. et al. Black hairy tongue in a patient with amyotrophic lateral sclerosis. Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry, Cagliari, v. 6, n. 1, p. 80-83, jan/fev. 2016. Disponível em: . Acesso em: 22 outubro 2021.
FELIX, D. H.; LUKER, J.; SCULLY, C. Oral medicine: 4. Dry mouth and disorders of salivation. Dental Update, [S.l], v. 39, n. 10, p. 738-743, jun. 2017. Disponível em: . Acesso em: 08 outubro 2021.
FONSECA, V. et al. Factores de riesgos asociados a la aparición de enfermedad periodontal. Multimed Granma, v. 25, n. 3, jun. 2021. Disponível em: . Acesso em: 23 outubro 2021.
GASTAL, M. T. Associação entre depressão e doença periodontal: Estudos na Coorte de 1982 em Pelotas. 2016. 52f. Dissertação de Mestrado em Odontologia – Programa de Pós Graduação em Odontologia. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Disponível em: . Acesso em 05 outubro 2021.
GENDRON, T. F.; OSKARSSON, B.; STAFF, N. P. Amyotrophic lateral sclerosis: An update for 2018. Mayo Clin Proceedings, [S.l], v. 93, n. 11, p. 1617-1628, jul. 2018. Disponível em: . Acesso em: 28 agosto 2021.
GUGGENHEIMER, J.; MOORE, P. A. Xerostomia: etiology, recognition and treatment. Journal of the American Dental Association, [S.l], v. 134, n. 1, p. 61-69, jan. 2001. Disponível em: . Acesso em: 10 outubro 2021.
HAKUTA, C. et al. Macroglossia in advanced amyotrophic lateral sclerosis. Muscle & Nerve, Tóquio, v. 54, n. 3, p. 386-390, jan. 2016. Disponível em: . Acesso em: 22 outubro 2021.
HARDIMAN, O. et al. Amyotrophic Lateral Sclerosis. Nature Review Disease Primers, [S.l], v. 13, p. 96-104, out. 2017. Disponível em: . Acesso em: 25 setembro 2021.
HUANG, K. et al. Amyotrophic lateral sclerosis presenting as the temporomandibular disorder: A case report and literature review. Cranio: The Journal of Craniomandibular Practice, [S.l], v. 37, n. 3, p. 196-200, nov. 2017. Disponível em: . Acesso em: 22 outubro 2021.
HULISZ, D. Amyotrophic lateral sclerosis: disease state overview. The American Journal of Managed Care, Cleveland, v. 24, n. 15, p. 320-326, ago. 2018. Disponível em: . Acesso em: 27 agosto 2021.
JACKSON, C. E. et al. Randomized double-blind study of botulinum toxin type B for sialorrhea in ALS patients. Muscle & Nerve, [S.l], v. 39, n. 2, p. 137-143, fev. 2009. Disponível em: . Acesso em: 13 setembro 2021.
JACKSON, C. E. et al. Symptom Management and End-of-Life Care in Amyotrophic Lateral Sclerosis. Neurologic Clinics, [S.l], v. 33, n. 4, p. 889-908, nov. 2015. Disponível em: . Acesso em: 13 setembro 2021.
KATO, S. et al. New consensus research on neuropathological aspects of familial amyotrophic lateral sclerosis with superoxide dismutase 1 (SOD1) gene mutations: Inclusions containing SOD1 in neurons and astrocytes. Amyotrophic lateral sclerosis and other motor neuron disorders, Londres, v. 1, n. 03, p. 163-184, jun. 2000. Disponível em: . Acesso em: 10 setembro 2021.
LAVOISIER, L. N.; CONSTANTINI, A. C. Disartria e qualidade de vida em pacientes com escleroselateral amiotrófica. Revista CEFAC, [S.l], v. 19, n. 5, p. 664-673, set/out. 2017. Disponível em: . Acesso em: 16 setembro 2021.
MANRIQUE, D. Application of botulinum toxin to reduce the saliva in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, São Paulo, v. 71, n. 5, p. 566-569, set/out 2005. Disponível em: . Acesso em: 14 setembro 2021.
MARCU, I. R.; PATRU, S.; BIGHEA, A. C. Diagnosis Particularities of Amyotrophic Lateral Sclerosis in an Elderly Patient. Current Health Sciences Journal, Craiova, v. 44, n. 1, p. 92-96, mar. 2018. Disponível em: . Acesso em: 29 agosto 2021.
MATSUDA, C. et al. Oral health status of hospitalized amyotrophic lateral sclerosis patients: a single-centre observational study. Acta odontologica Scandinavica, Japão, v. 76, n. 4, p. 294-298, dez. 2017. Disponível em: . Acesso em: 10 outubro 2021.
MCCARTY, E. B.; CHAO, T. N. Dysphagia and Swallowing Disorders. Medical Clinics of North America, Pittsburgh, v. 105, n. 5, p. 939-954, set. 2021. Disponível em: . Acesso em: 10 outubro 2021.
OLIVEIRA, A. S. B.; PEREIRA, R. D. B. Esclerose lateral amiotrófica (ELA): três letras que mudam a vida de uma pessoa para sempre. Arq. Neuropsiquiatria, [S.l], v. 67, p. 750-782, maio. 2009. Disponível em: . Acesso em: 06 setembro 2021.
PAINE, C. C.; SNIDER, J. W. When saliva becomes a problem: the challenges and palliative care for patients with sialorrhea. Annals of Palliative Medicine, [S.l], v. 9, n. 3, maio. 2020. Disponível em: . Acesso em: 16 setembro 2021.
PAL, P. K. et al. Botulinum toxin A as treatment for drooling saliva in PD. Neurology, [S.l], v. 54, n. 1, p. 244-247, jan. 2000. Disponível em: . Acesso em: 14 setembro 2021.
PIEKARZ, T. et al. The Influence of Toothpaste Containing Australian Melaleuca alternifolia Oil and Ethanolic Extract of Polish Propolis on Oral Hygiene and Microbiome in Patients Requiring Conservative Procedures. Molecules, Basel, v. 22, nov. 2017. Disponível em: . Acesso em: 09 outubro 2021.
POLKEY, M.I. et al. Ethical and clinical issues in the use of home non-invasive mechanical ventilation for the palliation of breathlessness in motor neurone disease. Thorax, [S.l], abr. 1999. Disponível em: . Acesso em: 04 outubro 2021.
PONTES, R. T. et al. Alterações da fonação e deglutição na Esclerose Lateral Amiotrófica: Revisão de Literatura. Revista Neurociências. [S.l], v. 18, n. 1, p. 69–73, mar. 2010. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
QUINN, C.; ELEMAN, L. Amyotrophic Lateral Sclerosis and Other Motor Neuron Diseases. Continuum. v. 16, n. 5, p. 1323-1347, out. 2020. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
RADUNOVIC, A.; MITSUMOTO, H.; LEIGH, P. N. Clinical care of patients with amyotrophic lateral sclerosis. The Lancet. Neurology, Inglaterra, v. 6, p. 913-925, out. 2007. Disponível em: . Acesso em: 10 outubro 2021.
RANDALL, S.; ALFRED T. D. D. S. Dental management of long-term amyotrophic lateral sclerosis: Case report. Special Care in Dentistr - Wiley Online Library, [S.l], v. 13, n. 6, p. 241-244, nov. 1993. Disponível em: . Acesso em: 15 outubro 2021.
RIVA, N. et al. Recent advances in amyotrophic lateral sclerosis. Journal of neurology. [S.l], p. 1241-1254, mar. 2016. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
RONG, P. et al. Predicting Early Bulbar Decline in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Speech Subsystem Approach. Behavioural Neurology, v. 2015, p. 1-11, jun. 2015. Disponível em: . Acesso em: 02 outubro 2021.
SABERI, S. et al. Neuropathology of Amyotrophic Lateral Sclerosis and Its Variants. Neurologic Clinics. [S.l], v. 33, n. 4, p. 855-876, nov. 2015. Disponível em: . Acesso em: 24 outubro 2021.
SHAH, A. et al. Amyotrophic Lateral Sclerosis and Oral Health. Advanced Journal of Graduate Research, [S.l], v. 3, n. 1, p. 13-19, jan. 2017. Disponível em: . Acesso em: 08 outubro 2021.
SIRE, A. et al. Functional status and oral health in patients with amyotrophic lateral sclerosis: A cross-sectional study. NeuroRehabilitation, Itália, v. 48, n. 1, p. 49-57, jan. 2021. Disponível em: . Acesso em: 09 setembro 2021.
SPATARO, R. et al. Causes and place of death in Italian patients with amyotrophic lateral sclerosis. Acta Neurologica Scandinavica, Palermo, v. 122, n. 3, p. 217-223, set. 2010. Disponível em: . Acesso em: 10 outubro 2021.
TUON, F. F. et al. Prospective, randomised, controlled study evaluating early modification of oral microbiota following admission to the intensive care unit and oral hygiene with chlorhexidine. Journal of Global Antimicrobial Resistance, Curitiba, v. 8, p. 159-163, mar. 2017. Disponível em: . Acesso em: 09 outubro 2021.
VIANA, S. M. P.; ALVARENGA, R. M. P. Manifestações orofaríngeas na Esclerose Lateral Amiotrófica. Revista Neurociências, Rio de Janeiro, v. 23, n. 2, p. 173-181, abr. 2015. Disponível em: . Acesso em: 10 outubro 2021.
